По-видимому, целесообразно реально создать службу пограничных состояний, максимально приближенную к пациенту. Находясь в амбулаторно-поликлиническом звене, она будет естественно связывать общесоматическую медицину с психиатрией. Сейчас в поликлиниках введена штатная должность психотерапевта, но в основном занимают ее врачи, не имеющие нужной подготовки. Читать полностью »
1.Обязательное наличие легкой угнетенности, невозможность радоваться и наслаждаться жизнью, как прежде, затруднение в общении с окружающими, стремление к уединению, ограничению контактов, снижение присущей ранее энергии и активности, трудность при принятии решений. 2.Обилие упорных и разнообразных болей и неприятных ощущений, носящих своеобразный характер, с трудом поддающихся описанию. Отсутствие или незначительная выраженность органических изменений, не объясняющих характера, упорства и длительности жалоб. 3.Нарушение сна: сокращение его продолжительности и раннее пробуждение. Снижение аппетита, похудание. 4.Суточные колебания настроения, улучшение его в дневное время. 5.Периодичность, волнообразность имеющихся соматических, психических расстройств. 6.Сезонная, чаще всего осенне - весенняя предпочтительность проявления и соматических и психических расстройств, 7.Отсутствие эффекта от соматической терапии и положительная реакция на антидепрессанты. Если вы найдете у себя общие закономерности проявления скрытой депрессии постарайтесь именно о них рассказать врачу, не стесняйтесь и не удивляйтесь, если врач направит вас для консультации к психотерапевту психоневрологу, психиатру. Помните, что заочные рекомендации без тщательного обследования недопустимы, лечение – всегда индивидуальный поиск.
Повседневная жизнь дает нам, к сожалению, немало примеров иллюзорного выхода из депрессии: увлечение молодежи хиромантией, религией, «тяжелым роком «легким и тяжелым металлом». Конечно, я ни в кой мере не утверждаю, что повальная приверженность современной молодежи к «року» свидетельствует о том, что все юноши и девушки — «скрытые депрессанты». Читать полностью »